علاج تساقط الشعر بالادویة
hair-loss
أسباب تساقط الشعر
مرداد ۱۹, ۱۳۹۵
ultra-combinated
الطريقة الفوق ترکیبي
مرداد ۱۹, ۱۳۹۵
hairloss-medicine

العلاج الدوائي

اغلب المرضی غير المرشحين للعملية الجراحية، غالباً مايكونون تحت سن ۲۵ عاماً، ويعانون كثيراً من تساقط الشعر، فمنهم من يتساقط شعرهم بشكل متناثر بدون أن يتبع حالة‌ خاصة نسائية اورجالية، ومنهم السيدات المستعدات بشدة لتساقط الشعر بعد جراحة زرع الشعر، والسيدات والآنسات اللاتي يعانين من تساقط الشعر بسبب الاضطرابات الهرمونية او الثيروئيدية و يخضعن للعلاج لدی اخصائيي الغدد، وكلهم مرشحون للعلاج الدوائي للحيلولة دون تساقط شعر الرأس.
في الوقت الحاضر هناك نوعان من الدواء فقط في العالم يحضيان بموافقة منظمة FDA‌ الامريكية ويُسمح للأطباء بوصفهما، وهما:

۱- Minoxidil‌ او مينوكسيديل او Rogaine

المينوكسيديل في الاصل دواء يعالج ارتفاع ضعط الدم، ولم يعثر الباحثون لحد الآن علی سبب منع هذا الدواء من تساقط الشعر. وهذا الدواء متوفر في الصيدليات علی شكل محلول ۲% و ۵% ، وعادة يستعمل الرجال محلول ۵% وتستعمل السيدات نوع ۲% . يُستعمل هذا الدواء بشكل يومي مرة او مرتين، في كل مرة‌ ۲۰ قطرة يدلك بها الرأس قبل النوم، بعد ۳-۴ اشهر من استعمال الدواء تزداد وتيرة تساقط الشعر وبعد ۶ أشهر يقل تساقط الشعر وبعد ۹ أشهر يبدأ المريض بلمس آثار الدواء العلاجية، وقد يمتنع بعض المرضی عن استعمال الدواء بعد ۲-۳ اشهر من بدء استعماله بحجة عدم تأثير الدواء علی تساقط الشعر، او يذكرون إن وتيرة تساقط شعرهم قد ازدادت بعد استعمال الدواء، وهذا الشئ صحيح لان المريض لايعلم تأثير الدواء علی المدی البعيد. ولعل الطبيب الذي وصف لهم هذا الدواء لم يشرح لهم بالتفصيل سير العلاج.
فيمتنع المريض عن مواصلة ‌العلاج

إعلم انه بعد سنة من استعمال مينوكسيديل ۵%:

يلاحظ ۲/۲% من المرضی زيادة محسوسة في نمو الشعر وتوقف تساقطه، ويلاحظ ۴/۳۷% منهم نمو متوسط في الشعر مع انقطاع تساقطه، ويلاحظ ۳/۲۲% انقطاع تساقط الشعر وزيادة بسيطة في نموه، بينما لا يلاحظ ۷/۳۱% اي تغيير، وأخيراً يلاحظ ۵% من المرضی زيادة وتيرة تساقط الشعر.

لكن بعد سنة من استعمال مينوكسيديل ۵%:

يلاحظ ۸/۲% من المرضی زيادة محسوسة في نمو الشعر وتوقف تساقطه، ويلاحظ ۷/۱۹% منهم نمو متوسط في الشعر مع انقطاع تساقطه، ويلاحظ ۱/۲۱% انقطاع تساقط الشعر وزيادة بسيطة في نموه، بينما لا يلاحظ ۵۰% اي تغيير، وأخيراً يلاحظ ۸/۲% من المرضی زيادة وتيرة تساقط الشعر.
من الاعراض الشائعة لاستعمال المينوكسيديل انخفاض مفاجئ في ضغط الدم، وحرقة والتهاب في بشرة الرأس ولمعان في البشرة وجعلها كالجلدة، وزيادة نبضات القلب ونمو شعر اضافي.
ويجب أن لانغفل عن هذه الحقيقة إن المرضی الذين يقطعون استعمال مينوكسيديل بشكل مفاجئ قبل انتهاء مدة ۹ اشهر، سيشهدون تساقطاً كثيفاً في شعر الرأس ويحصلون علی نتيجة عكسية وهذه قضية مؤسفة بالنسبة لهم، ويتعين علی المرضی استشارة‌ الطبيب قبل قطع استعمال الدواء.

۲- Propecia اوبروبشيا او Finasteride‌:

هذه الحبوب يتم تناوله بلعاً وتركيز الحبة ۱ مليغرام وتستعمل حبة واحدة مساءً قبل النوم، وهي متوفرة في الاسواق في انواع ايرانية الصنع وهندية وأمريكية.
تحول حبوب Propecia دون تبديل تستسترون الی ثاني هيدرو تستسترون العامل الرئيسي لتساقط الشعر، ويجب معرفة ان نتائج استعمال البروبشيا تظهر علی المدی البعيد وان الكثير من المرضی يتوقعون توقف تساقط شعرهم بعد ۲ – ۳ أشهر من الاستعمال، وهذا خطأ.
هذا الدواء اسهل استعمالا للمرضی من المينوكسيديل لانه يتسعمل بلعاً ولكن قد يشاهد ۸/۱% من المرضی أي ۲ من بين كل مائة شخص اختلالات جنسية، وتزول هذه العارضة بعد ۴۸ من انهاء استعمال الدواء.

إعلم إنه بعد سنة من استعمال بروبشيا:

يلاحظ ۵۱% من المرضی انقطاع تساقط الشعر دون اية زيادة في نموه، ويلاحظ ۳۰% منهم زيادة طفيفة في نمو الشعر بالاضافة الی انقطاع تساقطه، ويلاحظ ۱۶% زيادة متوسطة في نمو الشعر، بينما يلاحظ ۲% من المرضی زيادة ملحوظة في نمو الشعر اضافة الی توقف تساقطه.