درمان دارویی ریزش مو
hair-loss
علل ریزش مو
مرداد ۱۹, ۱۳۹۵
ultra-combinated
روش فوق ترکیبی
مرداد ۱۹, ۱۳۹۵
hairloss-medicine

بسیاری از بیمارانیكه كاندید عمل جراحی نمی باشند، معمولا سن زیر ۲۵ سال دارند و از ریزش موی زیاد رنج می برند، بیمارانیكه ریزش موی سر آنها بصورت منتشر بوده و هیچ الگوی خاص ریزش موی مردانه و یا زنانه ندارند، بیماران خانمی كه شدیدا مستعد ریزش مو بعد از عمل جراحی پیوند مو هستند و بیماران خانم و جوانی كه بدلیل اختلالات هورمونی و یا تیروئیدی دچار ریزش موی سر شده اند و تحت درمان متخصصین غدد قرار دارند، می توانند كاندید درمان داروئی جهت جلوگیری از ریزش موی سر شوند.

در حال حاضر در دنیا تنها ۲ دارو هستند كه تحت تائید سازمان FDA آمریكا قرار گرفته اند و پزشكان مجاز به استفاده از آنها می باشد كه عبارتند از:

۱- Minoxidil  یا مینوكسیدیل یا  Rogaine

مینوكسیدیل اصالتا یك داروی كاهش دهنده فشار خون می باشد و هنوز محققین علت تاثیر این دارو را در جلوگیری از ریزش مو نیافته اند. دارو به صورت محلول های ۲% و ۵% در داروخانه ها موجود می باشند. برای آقایان معمولا مینوكسیدیل ۵% و برای خانمها نوع ۲% آن تجویز می شود. استفاده از آن بصورت هر روز یك یا دوبار و هربار ۲۰ قطره بصورت مالش روی پوست سر قبل از خواب می باشد. ۳ تا ۴ ماه پس از استفاده از دارو، ابتداء ریزش موی سر افزایش پیدا كرده و بعد از ۶ ماه، ریزش كاهش یافته و بعد از ۹ ماه، بیمار می تواند اثرات درمانی این دارو را مشاهده كند. بسیار بیمارانی هستند كه ۲-۳ ماه پس از مصرف از ادامه آن خودداری كرده و دلیل آنرا عدم اثر دارو در جلوگیری از ریزش مو ذكر می كنند و هم چنین ذكر می كنند كه با استفاده از این دارو ریزش موی سرشان زیادتر هم شده است. این دقیقا درست است ولی چون بیمار روند اثر دارو در دراز مدت را نمی داند و احتمالا پزشكی كه این دارو را برای ایشان تجویز كرده، اطلاعات لازم را در مورد نوع اثر دارو به ایشان متذكر نشده است، بیمار از ادامه مصرف آن امتناع می ورزد.

باید بدانیم كه با مصرف مینو كسیدیل ۵% پس از یكسال

۲/۲% از بیماران، افزایش قابل توجه رشد و قطع ریزش مو را شاهد هستیم، در ۴/۳۷% موارد، رشد متوسط مو همراه با قطع ریزش مو، در ۳/۲۲% موارد، قطع ریزش موی سر و افزایش اندك رشد مو و در ۷/۳۱% موارد، هیچ نوع تغییری را در بیماران مشاهده نمی كنیم و در ۵% موارد، حتی شاهد افزایش شدت ریزش مو هستیم.

هم چنین با مصرف مینوكسیدیل ۲% پس از یكسال:

در ۸/۲% از بیماران افزایش قابل توجه رشد مو و قطع ریزش مو را شاهد هستیم، در ۷/۱۹% موارد، رشد متوسط مو همراه با قطع ریزش مو، در ۱/۲۱% موارد، قطع ریزش موی سر و افزایش اندك رشد مو ودر ۵۰% موارد، هیچ نوع تغییری را در بیماران مشاهده نمی كنیم و در ۸/۲% موارد، حتی شاهد افزایش شدت ریزش موی سر هستیم.

از عوارض شایع استفاده از مینوكسیدیل، كاهش ناگهانی فشار خون، سوزش و التهاب و برافروختگی پوست موی سر، ایجاد پوست براق و چرمی، طپش قلب و ایجاد موهای زائد می باشد.

نبایستی از این مهم غافل ماند بیمارانی كه مصرف مینوكسیدیل را بصورت ناگهانی تا قبل از ۹ ماه ترك می كنند، شاهد ریزش بسیار زیاد موی سر و نتیجه عكس می باشند و این مسئله برای ایشان تاسف بار است. بیماران جهت قطع دارو بایستی با پزشك مشورت نمایند.

۲- Propecia  یا پروپشیا یا Finasteride

مصرف این دارو به صورت خوراكی بوده و دوز مصرف آن یك قرص یك میلی گرمی هر شب قبل از خواب می باشد. انواع ایرانی، هندی و آمریکایی آن در بازار موجود می باشد.

Propecia از تبدیل تستسترون به دی هیدرو تستسترون، عامل اصلی ریزش موی سر، جلوگیری می كند . بایستی دانست كه نتایج حاصله از مصرف پروپشیا در طولانی مدت خود را نمایان می سازد و اینكه بسیاری از بیماران تصور می كنند پس از ۲ – ۳ ماه مصرف، ریزش موی سر آنها كنترل می شود، غلط است.

مصرف این دارو بدلیل خوراكی بودن آن از مینوكسیدیل برای بیمار راحت تر است ولی در ۸/۱% موارد یعنی تقریبا ۲ نفر از ۱۰۰ نفر مصرف كنندگان این دارو، ممكن است چند هفته پس از مصرف آن دچار اختلال جنسی شوند كه ۴۸ ساعت پس از قطع مصرف دارو، این عارضه مرتفع می گردد.

بایستی دانست كه با مصرف پروپشیا، در عرض یكسال:

در ۵۱% موارد، ریزش موی سر قطع می شود ولی هیچ گونه افزایش رشد مو را شاهد نخواهیم بود. در ۳۰% موارد علاوه بر قطع ریزش موی سر، افزایش ناچیز در رشد مو، در ۱۶% موارد افزایش متوسط رشد و تنها در ۲% موارد علاوه بر قطع ریزش موی سر، افزایش قابل توجه رشد مو را شاهد هستیم.